屁屁上方的小凹，需要評估嗎？
尾骶骨上的凹陷（sacral dimple）是寶寶相當常見的現象，統計上約有5%的健康孩子有這樣的情況，其中74%是單純的小凹。
然而有少數的尾骶骨凹陷，特別是伴隨著其他變化如毛髮、脂肪瘤等時，常意味著潛藏有脊髓神經管發育的問題。
那麼臨床上，我們怎麼樣去區分什麼樣的小凹是可以觀察就好，而什麼樣的需要進一步檢查呢？
我們可以依循一個簡單的原則：
- 沒有伴隨其他表徵，如一叢毛髮、脂肪瘤、血管瘤、長出小尾巴等
- 直徑小於5mm
- 距離肛門不超過2.5cm
如果都符合以上的標準的話，幾乎是不會有脊髓神經管異常。
就算有符合，爸媽也先不要太過擔心。
醫師一般會安排脊椎超音波，或依照需求可能安排核磁共振去評估脊髓神經管的狀態。
過去有異常的小朋友，許多也只需要追蹤，僅有少數需要神經外科醫師的幫忙。
